Лекарства или психотерапия при лечении хронической бессонницы в пожилом возрасте?

March 6, 2018

 

📝✍️👨‍⚕️👨🏽‍⚕️Как мои, так исследования моих зарубежных коллег показывают значительную эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии протоколов инсомнии (КПП, СBTi) в долгосрочной положительной ремиссии хронической бессонницы в пожилом возрасте (55-74 лет). ⁉️📍Подчеркну не острой бессонницы, тут немного иная тактика лечения!

 

✔️✍️Конечно психотерапевтическое лечение несколько длительное (2-3 месяца), чем медикаментозное лечение (2-3 недели) при котором применяются Z-гипнотики, короткие бензодиазепины, антипсихотики (алимемазин).

🐻‼️Хотя знаю некоторых кудесников которые по прежнему назначают димедрол, тавегил/супрастин или какую-нибудь спиртовую хрень пожилым людям перед сном.

🐻‼️Молчу про "3-6 таблеток глицина сосать перед сном". 📍Интересно, сам врач пробовал сосать столько таблеток глицина?

🐻‼️Или тупо назначают мелатонин, который мало того что не вошел в рекомендации лечения бессонницы, просто бесполезен при данных нарушениях. И пожилые люди пьют его полгода. ✔️Прием таблеток не дает долгосрочной положительной ремиссии, что самое важное у пожилого человека при длительном приеме приводит к ряду негативных побочных проявлений. 🔻Показано, что даже прием неэффективного в мелатонина или валерьяны, сопровождается рядом негативных побочных эффектов со стороны различных систем организма.

 

✔️⁉️✍️После отмены препаратов у пожилого человека опять начинаются проявления нарушенного сна.

 

✔️✍️👨‍⚕️Комбинированная терапия, которая включает в себя и назначение препаратов и проведение КПП эффективна и приводить к более длительной положительной ремиссии нарушения сна у пожилого человека на 1-3 года.

 

✔️✍️‼️Ремиссия может быть и дольше, если пожилой человек будет соблюдать те рекомендации, применять те навыки которые были освоены в ходе психотерапевтического лечения. #сон #нарушениясна #бессонница #сомнология #доктормелехин #психиатрия #психотерапия #неврология #гериатрия #геронтология #когнитивноповеденческаятерапия #клиническаяпсихология #психология #лекарства #мелатонин #валерьянка #пенсионеры #старость #старение #когнитивнаятерапия #когнитивнобихевиоральнаяпсихотерапия #плохосплю #несплю #просыпаюсь

Please reload